Estás paseando por los pasillos del supermercado, ocupándote de tus propios asuntos cuando de repente… woosh, thud. Un charco de agua en la sección de productos frescos hace que te resbales y caigas, sufriendo una grave lesión en la espalda.
Un agradable paseo dominical con la familia se convierte en una pesadilla cuando tu mini-van es golpeada por detrás por un camión que pasa por un semáforo en rojo. Ahora tu cónyuge está en terapia física por un traumatismo de cuello, tu hijo tiene un brazo roto y los médicos todavía están tratando de determinar tus lesiones exactas.
Nadie quiere verse en una de estas situaciones; sin embargo, pueden sucederle a cualquiera y ocurren todos los días.
El daño ya está hecho y ahora quieres/necesitas ser compensado por tus lesiones. En la mayoría de los casos de lesiones personales, las personas presentan una reclamación de seguro antes de poder recibir cualquier indemnización. Puede ser un proceso confuso e intimidante, pero estamos aquí para simplificar las cosas para ti.
El proceso de reclamación de seguro
La reclamación de seguro más común es el resultado de un accidente automovilístico. Utilizaremos esa situación como ejemplo para el resto de esta publicación. Podemos dividir el proceso de reclamación de seguro en cuatro pasos:
- Notificar a la compañía de seguros del incidente
- El ajustador abre una investigación
- Negociaciones
- Se realiza el pago O se va a juicio
Inmediatamente después de un accidente, asegúrate de intercambiar información con todas las partes involucradas. Nombres, número de matrícula, información de seguro y fotos del lugar serán útiles en tu caso. Luego, notifica a tu compañía de seguros sobre el accidente. Es muy probable que te pidan que les proporciones una declaración por escrito sobre lo que sucedió exactamente. Esto inicia el proceso de reclamación y te asignarán un representante para tu caso. Esta persona se llama ajustador.
Habrá un ajustador de tu seguro y un ajustador del seguro del conductor culpable involucrados. Los ajustadores investigarán el accidente para determinar quién tuvo la culpa y qué obligaciones, si las hay, tiene cada compañía de seguros con respecto a las personas que hayan resultado heridas o sufrido algún tipo de pérdida.
Los ajustadores querrán hablar contigo, con cualquier testigo, con la policía (si corresponde) y revisar cualquier informe asociado con el incidente. Aquí es donde las cosas pueden volverse frustrantes porque, dependiendo de lo complicado que sea el caso, la investigación puede completarse rápidamente o puede prolongarse durante meses.
Consejo: no hables con el ajustador del seguro del otro conductor sin consultar primero con un abogado.
Una vez que la investigación del ajustador esté completa, puede que te ofrezcan o no un acuerdo. Aquí hay una cosa muy importante que recordar: ¡NO tienes que aceptar este acuerdo! Y probablemente no deberías hacerlo porque sin un abogado, es probable que te ofrezcan una fracción de lo que realmente vale tu caso.
En este punto, tener un buen abogado es de gran valor porque un abogado sabe cómo negociar eficazmente con las compañías de seguros. Puedes ir y venir varias veces con la compañía de seguros o, si eliges rechazar la oferta, puedes llevarlos a juicio.
Las compañías de seguros tienen muchos abogados altamente calificados de su lado cuando se trata de este tipo de cosas. Entonces, ¿por qué tú no deberías tener uno también? En H & P, haremos la negociación (y si es necesario, la lucha) por ti para que puedas concentrarte en tu vida.
Si has resultado herido en un accidente automovilístico, una caída o cualquier otro accidente, llámanos y estaremos encantados de ayudarte.
Zachariah B. Parry es un abogado y socio fundador del bufete de abogados H & P y es profesor adjunto que enseña responsabilidad civil extracontractual, contratos y práctica y procedimiento de Nevada para el programa de asistentes legales de UNLV. Puedes comunicarte con él al 702-912-4451.